درمان نکروز
به مرگ بافت های بدن نکروز گفته می شو که ممکن است در برخش های مختلف مانند پوست، اندام ها و حتی استخوان ها رخ دهد.
در ادامه، راجع به نکروز، درمان نکروز و تمامی سوال های مربوط به آن پاسخ خواهیم داد و به علل، انواع، علائم، روش‌های تشخیص و روش‌های درمان آن به صورت مفصل خواهیم پرداخت.
نکروز چیست؟
ساده ترین پاسخ برای این سوال این است که بگوییم مرگ سلول‌های بافت‌های بدن را نکروز می گویند. بافت نکروز ممکن است به دلایل مختلفی مانند آسیب، عفونت یا بیماری ایجاد شود.
آشنایی با انواع نکروز
ممکن است بنابر دلایل مختلفی افراد به یکی از انواع نکروز مبتلا شوند. در ادامه به انواع نکروز اشاره خواهیم کرد و توضیحاتی راجع آن می دهیم:
استئونکروز فک
تصور کنید سلول های استخوان فک شما به آرامی پژمرده می شوند و منجر به درد طاقت فرسا و منظره نگران کننده ترشح چرک می شود. این واقعیت تلخ برای افرادی است که از استئونکروز فک رنج می برند. این اختلال دهانی که نوعی نکروز آواسکولار در نظر گرفته می‌شود، بدون هیچ هشداری بروز می‌کند.
نکروز چربی سینه
این نوع بافت مردگی یک وضعیت غیر سرطانی می باشد و زمانی که بافت چربی سینه آسیب ببیند، افراد ممکن است به این نوع دچار شوند. بدن معمولا بافت آسیب دیده سینه را با بافت اسکار جایگزین می‌کند ولی، اگر بافت چربی آسیب ببیند، برخی از سلول‌های چربی می میرند و کیستی روغنی را تشکیل خواهد شد.
نکروز پانکراس
نکروز پانکراس ممکن است به علت پانکراتیت حاد باشد. زمانی که جریان خون به پانکراس متوقف شود، بافت پانکراس می میرد و ممکن است فرد دچار عفونت پانکراس شود. این نوع نکروز باید جدی گرفته شود زیرا عفونت پانکراس ممکن است به خون شما سرایت کند و باعث نارسایی اندام شود.
نکروز لوله‌ای حاد
این نوع نکروز نوعی اختلال کلیه محسوب می شود. اگر سلول‌های لوله‌های کلیه آسیب ببینند ممکن است افراد دچار نارسایی حاد کلیه شوند. به مجاری کوچک در کلیه، لوله گفته می‌شود که به تصفیه خون هنگام عبور از کلیه کمک می‌کنند.
نکروز پالپ
در برخی مواقع اگر دندان دچار آسیب دیدگی شده باشد و یا فاسد شود ممکن است گوشت نرم (پالپ) آن عفونت کند و بمیرد. این مورد در علم پزشکی به نکروز پالپ معروف است و راه کارهای درمانی ای نیز برای این مورد وجود دارد.
نکروز پرتویی
این نوع را می توانیم از خطرناک ترین نوع نکروز بنامیم. یکی از نادرترین عوارض جانبی تابش پرتوهایی با دوز بالا به مغز یا گردن، نکروز پرتویی است. منجر شدن به مرگ دائمی بافت مغز ممکن است به دلیل نکروز پرتوتی باشد.
نکروز پوست (قانقاریا)
اگر جریان خون به اندام های داخلی یا بافت‌های بدن مسدود شود، فرد دچار این نوع نکروز می‌شود. عفونت های باکتریایی یکی از دلایل مبتلا شدن به نکروز پوست محسوب می‌شود.
نکروز پاپیلاری کلیه
این نوع نکروز نیز از اختلالات اندام کلیه می باشد. به لوله‌هایی که وارد کلیه می‌شوند و ادرار را به مثانه منتقل می‌کنند، پاپیلارهای کلیوی گفته می‌شود که اگر پاپیلاهای کلیه بمیرند، فرد دچار نکروز پاپیلاری کلیه می‌شود.
نکروز نیش عنکبوت
اگر عنکبوت شما را نیش بزند، به این نوع نکروز مبتلا خواهید شد. سم عنکبوت ممکن است باعث ایجاد شدن زخم پوسیدگی شود. البته بهتر است بدانید که بافت مردگی ناشی از نیش این عنکبوت بسیار نادر است.
نکروز بعد از تزریق ژل چیست؟
نکروز پس از تزریق ژل یک عارضه جدی است که می تواند ناشی از مسدود شدن جریان خون در ناحیه تحت درمان باشد. این عدم تامین خون مناسب اگر به موقع توسط یک پزشک حرفه ای رسیدگی نشود، می تواند منجر به تغییرات بافتی و در نهایت نکروز شود.
برای افرادی که تحت تزریق ژل قرار می گیرند بسیار مهم است که مراقب هرگونه نشانه تغییر رنگ یا علائم غیرعادی در ناحیه تحت درمان باشند، زیرا تشخیص زودهنگام می تواند از آسیب و عوارض بیشتر جلوگیری کند.
وقوع نکروز پس از تزریق ژل اهمیت تکنیک تزریق مناسب و نظارت دقیق توسط متخصصان پزشکی آموزش دیده را برجسته می کند. در مواردی که آسیب بافتی رخ می دهد مداخله سریع مانند ماساژ یا تزریق آنزیم ممکن است به نجات ناحیه آسیب دیده کمک کند. بنابراین هم برای بیماران و هم پزشکان ضروری است که نسبت به علائم احتمالی اختلال در جریان خون پس از تزریق ژل هوشیار باشند و از مداخله به موقع برای کاهش خطر نکروز و پیامدهای مرتبط با آن اطمینان حاصل کنند.
علائم نکروز بعد از تزریق ژل
علائم نکروز بعد از تزریق ژل به دو مرحله اولیه و ثانویه تقسیم می شود. در علائم اولیه ما شاهد مواردی مانند درد شدید در اطراف ناحیه تحت درمان خواهیم بود.
همچنین ممکن است ضایعاتی مانند جوش در اطراف ناحیه مورد نظر ایجاد شوند. حتی ممکن است رنگ پوست ناحیه تحت درمان نیز تغییر کند.
در علائم ثانویه تغییر رنگ شدید تر خواهد بود و همچنین رنگ پریدگی در پوست اطراف ناحیه تحت درمان قابل مشاهده است. از دیگر علائمی که ممکن است در نکروز بعد از تزریق ژل با آن مواجه شویم، تشکیل زخم‌های پوستی در محل تزریق است.
علل به وجود آمدن نکروز
اگر خون به بافت های بدن نرسد، باعث ایجاد نکروز می شود. آسیب‌ها، عفونت‌ها، بیماری‌های مزمن و سموم می‌توانند جریان خون را به نواحی مختلف بدن مسدود کنند و باعث ایجاد بافت نکروز در آن ناحیه شوند. چند نمونه از دلایل به وجود آمدن آن عبارت اند از:
آنفارکتوس
انفارکتوس، اصطلاحی که به معنای مرگ غم انگیز بافت در نتیجه خون رسانی ناکافی است، به عنوان یادآوری واضح از تعادل ظریف در بدن ما عمل می کند.
مقصر اغلب مسئول این ویرانی ترومبوز ورید عمقی است که به طور مخفیانه در رگ های خونی شکل می گیرد و گردش خون حیاتی را به بافت های اطراف قطع می کند.
وقتی اکسیژن به دلیل مسدود شدن جریان خون کم می‌شود، سلول‌ها با مرگ قریب الوقوع مواجه می‌شوند و راه را برای نکروز هموار می‌کنند.
ترومبوز ورید عمقی معمولا در رگ‌های پاها تشکیل می‌شود. البته این لخته خونی ممکن است در هر جایی از بدن نیز رخ دهد.
سموم در بدن از دلایل نکروز
سموم و برخی از داروها می‌توانند محرک نکروز باشند. اگر افراد در معرض آرسنیک قرار بگیرند، ممکن است دچار نکروز کلیه شود زیرا این فلز بسیار خطرناک است و در آب های زیر زمینی آلوده و سم موش ها وجود دارد.
در عین حال کوکائین ترکیب شده با ماده شیمیایی سفیدی به نام لوامیزول نیز می تواند محرک نکروز کلیه باشد. سم یکسری از حیوانات نیز مانند مار، عقرب، عنکبوت و غیره نیز ممکن است باعث بیماری نکروز شود.
عفونت
وقتی صحبت از عفونت‌هایی می‌شود که باعث نکروز در بدن می‌شوند، تأثیر آن می‌تواند هشداردهنده باشد زیرا شامل مرگ بافت زنده می‌شود.
به طور خاص، عفونت‌های ناشی از باکتری‌ها، ویروس‌ها، قارچ‌ها و انگل‌ها می‌توانند منجر به تشکیل بافت نکروز در اندام‌هایی مانند دست‌ها، پاها و اندام‌های تناسلی شوند. این امر شدت برخی از عفونت های باکتریایی مانند عفونت های ناشی از باکتری استرپتوکوک گروه A را که حساسیت به نکروز را افزایش می دهد، برجسته می کند.
بیماری
نکروز ممکن است از بیماری‌های زمینه ای مختلف و درمان‌های پزشکی ناشی شود مثلا لوپوس اریتماتوز سیستمیک عامل مهمی در نکروز بافتی است. استفاده از کورتیکواستروئیدها در درمان لوپوس می تواند منجر به تضعیف استخوان در صورت تجویز بیش از حد شود و تعادل ظریف مورد نیاز در مدیریت بیماری های خود ایمنی را برجسته کند. سایر بیماری ها مانند اعتیاد به الکل، کم خونی داسی شکل و بیماری کوشینگ نیز با اختلال در عملکرد عروق خونی و انسداد جریان خون ضروری به اندام های حیاتی، خطرات قابل توجهی برای نکروز بافت ایجاد می کنند.
علائم نکروز چیست؟
علائم نکروزه بستگی به محل ایجاد بافت نکروز در بدن دارد. به عنوان مثال پهلو درد، ادرار تیره و خونی، کمر درد و غیره اغلب در شب از علائم نکروز کلیه محسوب می‌شوند. اگر بافت مردگی ناشی از زخم باشد، ممکن است علائم زیر را مشاهده کنید:
- تب و لرز
- بی حسی
- تپش قلب
- تعریق بیش از حد
- درد و گرما در نزدیکی محل زخم
- گسترش قرمزی زخم
- تاول پوستی
- صدا دادن مفاصل
- مایع مایل به خاکستری و بد بو که از زخم ترشح می شود.
روش های درمان نکروز
درمان بافت نکروز با تشخیص علت مرگ سلول شروع می‌شود. برای جلوگیری از آسیب های بیشتر، بازگرداندن جریان خون به نواحی آسیب دیده اهمیت زیادی دارد. امکان عمل جراحی به پیشنهاد پزشک برای برخی از افراد وجود دارد و این توصیه به دلیل برطرف کردن انسداد جریان خون یا برداشتن بافت‌های آسیب دیده است. بسته به شدت این بیماری، ممکن است بخش‌هایی از پوست یا برخی از اندام‌ها در عمل جراحی برداشته شوند. البته علاوه بر عمل جراحی، پزشک ممکن است از موارد زیر نیز برای درمان این بیماری کمک بگیرد:
- برای پیشگیری یا درمان عفونت از آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد التهابی استفاده می شود.
- عوامل آنزیمی مانند کلاژناز، پروتئولیتیک و غیره که پزشکان این روش ها را برای زخم های بسیار عفونی توصیه نمی کنند.
- درمان‌های سرکوب کننده سیستم ایمنی برای درمان زخم‌های ناشی از عوامل شیمیایی و سمی؛
- اوزون تراپی
- پیوند استخوان
- آرتروپلاستی
اینها تنها چند نمونه از روش های درمان بیماری نکروز است.
راه و روش های درمان نکروز بعد از تزریق ژل
- درمان نکروز بعد از تزریق ژل به این صورت است که پزشک با مشاهده علائم اولیه مانند درد و یا سفید شدن ناحیه مورد تزریق، متوجه می‌شود که احتمالاً جریان خون در قسمت مورد نظر دچار اختلال شده است. اولین قدم برای رفع این مشکل این است که هیچ تزریق دیگری در این محل انجام نشود و پزشک سعی کند در صورت امکان، قسمت مورد نظر را آسپیره کند.
- از اقدامات برای درمان نکروز ماساژ ناحیه تزریق شده است. ماساژ کمک می‌کند که جریان خون تحریک شده و قدری بهبود یابد.
- اگر نکروز در اثر تزریق فیلرهای اسید هیالورونیک ایجاد شود، تزریق هیالورونیداز می‌تواند این مشکل را برطرف کند.
- پماد نیتروگلیسیرین یا همان گلیسریل تری نیترات است عروق موجود در ناحیه تحت درمان را باز می کند و جریان خون را افزایش می‌دهد که باعث درمان نکروز می شود.
راه های دیگری نیز برای درمان نکروز بعد از تزریق ژل وجود دارد که با مراجعه به متخصص پوست می توانید مشاوره بگیرید و این مشکل را درمان کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر و رزرو نوبت دکتر امین جعفری با ما تماس بگیرید.
دیگر خدمات درمانی:
